Gestação

ÚTERO

• ÚTERO
• Mudança de tamanho, formato e posição
• O fenômeno do crescimento uterino no primeiro trimestre é estimulado pelos altos níveis de estrogênio e de progesterona. O aumento uterino precoce resulta da maior vascularidade e da dilatação dos vasos sanguíneos, da hiperplasia (produção de novas fibras musculares e tecido fibroelástico) e da hipertrofia (aumento das fibras musculares e tecido fibroelástico existentes), e do desenvolvimento da decídua. Na 7ª semana de gestação, o útero tem o tamanho de um ovo de galinha, na 10ª semana tem o tamanho de uma laranja. Depois do terceiro mês, o aumento uterino resulta da pressão mecânica do feto em crescimento. Durante a gestação a cavidade uterina passa de 10 ml de líquido para 15 ml ou mais.
• À medida que o útero aumenta, também muda seu formato e sua posição. O crescimento uterino é determinado pela medida da altura do fundo. Tal medida é geralmente usada para estimar a duração da gestação. A medida que o útero cresce e enche a cavidade pélvica, eleva-se além da área pélvica e pode ser palpado acima da sínfise pubiana, entre a 12ª e 14ª semana de gestação. Entre às semanas 38 e 40, a altura do fundo cai à medida que o feto começa a descer e a encaixar-se na pelve (insinuação). Na nulípara a insinuação ocorre em torno de duas semanas antes do início do trabalho de parto, e na multípara no início do trabalho de parto.